Hỗ trợ cho người lớn và trẻ em khuyết tật tại các xã dự án tiếp cận với hoạt động chăm sóc sức khỏe, môi trường sống độc lập, phục hồi chức năng theo phương pháp vật lý trị liệu, sinh hoạt trị liệu và/hoặc các trị liệu khác nhằm cải thiện các chức năng bị khiếm khuyết, hướng đến giảm phụ thuộc, tăng tính tự lực để hòa nhập cuộc sống tốt hơn. 

Hỗ trợ tư vấn, hướng dẫn về PHCN tại nhà, dụng cụ PHCN, sống độc lập, cho thành viên cộng đồng gồm nhóm cộng tác viên PHCN cấp thôn/xã và NKT và thân nhân. 

100% NKT được thăm khám/thân nhân biết được tình trạng khuyết tật, sức khỏe của mình/ thân nhân của mình và nắm được cách chăm sóc sức khỏe phù hợp, các biện pháp vật lý trị liệu, phục hồi chức năng, môi trường sống độc lập hoặc các khuyến nghị khác liên quan đến tình trạng sức khỏe của NKT; 

Lập hồ sơ mới 100% NKT mới được thăm khám; 

60% NKT được thăm khám và tư vấn về dụng cụ PHCN, có khả năng phục hồi tích cực. 

Cán bộ trạm y tế tham gia và đề xuất thành viên cộng đồng và/hoặc công tác viên y tế thôn bản trở tham gia và trở thành cộng tác viên hỗ trợ tập phục hồi chức năng tại nhà cho người khuyết tật trong phạm vi dự án; 

Hoạt động phục hồi chức năng trong phạm vi dự án được lồng ghép với các chương trình, hoạt động của địa phương, nếu có, phù hợp với Quyết định số 1929/QĐ-TTg ngày 25 tháng 11 năm 2020 của Thủ tướng Chính phủ về việc phê duyệt Chương trình trợ giúp xã hội và phục hồi chức năng cho người tâm thần, trẻ em tự kỷ và người rối nhiễu tâm trí dựa vào cộng đồng giai đoạn 2021 – 2030; Quyết định số 932/QĐ-UBND ngày 6/5/2022 về việc kiện toàn Ban điều phối phục hồi chức năng dựa vào cộng đồng cho người khuyết tật huyện của UBND huyện Triệu Phong. 

Tổ chức thăm khám, tư vấn phục hồi chức năng và người tham gia thăm khám định kỳ tại nhà cho người lớn và trẻ em khuyết tật trên địa bàn các 5 xã dự án theo kết quả thăm khám sau năm thứ hai và thông tin do địa phương cung cấp; 

Thực hiện thăm khám định kỳ hàng quý/tháng tại nhà cho người lớn và trẻ em khuyết tật trên địa bàn các xã Triệu Tài, Triệu Thành và Triệu Thuận, dự kiến trong thời gian 8 tháng từ tháng 9/2024 đến tháng 6/2025, mỗi xã 1 ngày x 5 xã; 

Tiến hành thăm khám tại nhà, đánh giá tình trạng sức khỏe của người khuyết tật theo danh sách của Dự án cung cấp, tư vấn cách chăm sóc sức khỏe phù hợp, biện pháp vật lý và sinh hoạt trị liệu, phục hồi chức năng; 

Tiến trình thăm khám phải đảm bảo theo cấu trúc SOAP (Chủ quan, khách quan, nhận định và can thiệp); 

Hướng dẫn các bài tập phục hồi chức năng đơn giản phù hợp với dạng khuyết tật tương ứng; 

Lập hồ sơ theo dõi mới của những đối tượng được thăm khám (theo cấu trúc SOAP); 

Ngoài thời gian thăm khám tại nhà chuyên gia chịu trách nhiệm hướng dẫn, trả lời tham vấn của gia đình người khuyết tật (trực tiếp hoặc qua điện thoại) về các kỹ thuật và phương pháp phục hồi chức năng. 

Có những đề xuất về hỗ trợ dụng cụ phục hồi chức năng, dinh dưỡng hoặc tư vấn về việc kiểm tra sức khỏe cho người tham gia, tư vấn về môi trường sống độc lập, tư vấn cho nhóm cộng tác viên về hỗ trợ theo dõi tập PHCN tại nhà cho NKT và gia đình. 

Báo cáo đánh giá kết quả công việc. Báo cáo này cần gửi cho Trung tâm SRD trong vòng 5 ngày sau khi kết thúc mỗi đợt thăm khám; 

Đề xuất, tư vấn hỗ trợ cải tạo điều kiện sống, tăng khả năng độc lập cho người khuyết tật; 

Tư vấn, hướng dẫn, hỗ trợ nâng cao năng lực và đánh giá kết quả cho nhóm cộng tác viên phục hồi chức năng tại cộng đồng thuộc dự án VM064 dựa trên kết quả/báo cáo giám sát của nhóm CTV; 

Cung cấp một bản lý lịch cá nhân ngắn gọn bằng tiếng Việt theo mẫu gợi ý của dự án; 

 Thảo luận cùng với SRD đưa ra phương án tái khám cho lần tiếp theo (nếu cần).